K-ADVANCe GENOU

Tests d’évaluations des capacités fonctionnelles et rééducation fonctionnel adaptés du membre inférieur
La gestion post traumatique du genou avec rupture du LCA reste une étape charnière. Elle peut s’orienter vers une chirurgie réparatrice ou pas en fonction de plusieurs critères subjectifs et objectifs. Elle nécessitera une rééducation fonctionnelle qui pourra être l’alternative suite à la rupture ou une rééducation pré opératoire qui conditionnera la rééducation post opératoire. La gestion postopératoire reste une étape charnière dans la qualité du résultat des plasties du LCA. Elle s’étend sur une période de 9 mois depuis la convalescence postopératoire immédiate jusqu’à la reprise l’activité physique et/ou sportive. La progression de la rééducation se fera sur des critères temporels mais aussi et surtout sous forme d’un continuum basé sur des évaluations objectives analytiques et fonctionnelles La décision de reprise d’activité repose bien entendu sur un examen clinique précis et une évaluation laximétrique. Néanmoins, il est désormais nécessaire de s’appuyer sur d’autres critères indispensables à la restauration d’un genou stable et sûr. Une mesure de force à l’aide d’un bilan iso cinétique permet de détecter un déficit entre le membre opéré et le membre sain et/ou un déséquilibre entre le quadriceps et les ischiosjambiers. Il convient désormais d’ajouter une évaluation du contrôle neuromusculaire au bilan final des patients opérés et non opérés. Celui-ci repose sur une série de tests objectifs reproductibles tels que les hop tests, les landing tests, l’endurance musculaire, le Counter mouvement jump, le drop jump, les changements de direction.