Prise en charge des troubles neurologiques fonctionnels moteurs par
le masseur kinésithérapeute

Les troubles neurologiques fonctionnels (TNF) constituent le deuxième motif de consultation en neurologie, avec 5 à 10 % des cas. Sans qu'aucune lésion du système nerveux ne soit retrouvée, ils provoquent des symptômes moteurs, sensitifs, sensoriels et/ou cognitifs, qui entraînent un handicap et un impact socio-économique (invalidité, arrêts de travail) comparables à ceux des pathologies dites « organiques ». Marquant la fin de l’errance médicale et du diagnostic d’exclusion, le TNF est aujourd’hui un diagnostic médical positif, s’appuyant sur des critères cliniques objectifs et des mécanismes physiopathologiques mieux compris. Confrontés à cette pathologie fréquente, tant en cabinet libéral qu’en milieu hospitalier, les masseurs kinésithérapeutes doivent s’approprier ces prises en charge pour améliorer le pronostic évolutif des patients. Assimiler les modèles neurophysiologiques actuels, identifier les facteurs d’auto-entretien et acquérir des techniques de rééducation recommandées optimiseront leur pratique, pilier majeur du parcours de soins.